Nature：如果抑郁症是结核病？

国际上有至少3.5亿人美德疾病高血压，是负面影响有机体有益的重要常见性疾病。美德疾病不仅亦会引致生活工作能力下降，也是自杀的最主要或许（2/3）。

虽然美德疾病极其多数，但也往往被人们无视。据估计3/4的英国美德疾病高血压不会被诊断，或被诊断但不会被治疗法。即使得到治疗法的高血压，炎美德疾病本品也只对50%的高血压有效。纽卡斯尔私立大学Tom Foley研究员却说，这其实极其不可思议，如果前列腺癌也频发这种可能，这简直就是医疗水门事件。

前列腺癌高血压如今至少3200万，每年有800万高血压死于前列腺癌，无论如何远至少美德疾病的死亡人数。前列腺癌当然也极其可怕，但这如今受到最常认知，绝大多数前列腺癌高血压都告诉他寻求积极治疗法。

对美德疾病研究课题的关注也颇多前列腺癌，前列腺癌研究课题现在已是一个的发展的课题，已发现总数巨大的关于前列腺癌系统性遗传，成立了多种突变靶向治疗法分析方法和先进设备的昆虫仿真。但关于美德疾病的研究课题，显得极其单薄。一些曾经充满想的治疗法分析方法在用药课题之中屡遭惨败，生物化学研究课题也毫无斩获。

美德疾病研究课题的经费也远少于前列腺癌研究课题，NIH2013年在前列腺癌研究课题之外的顺利完成达53亿美元，在全部美德性疾病之外只有22亿美元，其之中在美德疾病之外仅仅有4.15亿美元。欧洲的可能也更为严重，欧盟在美德性疾病之外每年据估计顺利完成5430万卢比，其之中800万用于美德疾病研究课题。但前列腺癌研究课题经费达到2.05亿卢比。在前列腺癌研究课题之外顺利完成重资无人反对，但美德性疾病之外也应当受到相应极其重视，否则将亦会引致为这类性疾病付出极昂贵医疗费用。

为什么美德疾病不会受到足够极其重视？虽然许多历史学家人为顺利完成大能使研究课题进展加速，但技术问题无需渐渐解决，如探测和归纳大脑神经电路的技术才刚刚成立。一些化学家想大脑研究课题计划能促进美德性疾病研究课题的加速发展。Foley却说，前列腺癌课题顺利完成大，进展快，美德疾病顺利完成小，进展不其实快。

关于性疾病研究课题的顺利完成，不仅；也因为有机体整体无需，也亦会受到政治、社亦会、经济和高血压意愿等因素的负面影响。关于美德疾病和前列腺癌研究课题的对比可以从历史上归纳， 1971年,新泽西州总统尼克松发动了一场“炎癌战争”，宣布要在最短星期中都“增高前列腺癌的患病率”。虽然战争的目的不会付诸，但从那时起，大量研究课题经费顺利完成前列腺癌研究课题课题，也得到了不少佳绩，尤其对前列腺癌频发的或许和治疗法本品之外无论如何佳绩斐然。但从来不会那个国内向美德疾病倡议这样规模的挑战。根据世界美德有益的组织主席Garen Staglin的估计，每年新泽西州在前列腺癌之外的顺利完成据估计10亿美元，但在美德有益之外的顺利完成只有不到2亿美元。

引致这种结果的或许主要是人们对美德性疾病的严重性认识太少。加州私立大学美德生物化学家Nelson Freimer却说，大多数人人为美德疾病不算个事，只是这些人自己感觉不好，美德疾病高血压应当停止胡思乱想，应当立刻收拾收拾回到工作岗位。

前列腺癌也曾经被作为一种耻辱，人们从前不情愿直接谈论前列腺癌，甚至只隐晦地用C代表这种性疾病，如今可能如今频发扭转，随着治疗法能力提极高，许多人倡议向前列腺癌挑战的行动。前列腺癌本身也比起更易被普通人理解，的样子能看得见或监测到，也能被切除。但是美德疾病就完全有所不同了，变差的的组织藏在大脑内，很难被看得见，也不必被切除。美德分裂症医生无需2个小时以上星期和高血压会面闲聊，才能区分美德疾病和重性抑郁心理障碍。同一个高血压也可有两种美德疾病发挥。更为糟糕的是，由于美德性疾病无视明确的解剖学证词，引致一些人不认为这是一种真实的性疾病。

关于美德疾病的界定和诊断也是极其重要的问题。去年，NIH美德性疾病研究课题所系主任Thomas Insel倡导研究课题技术人员能超越古典的美德性疾病诊断分析方法，成立能根据特定客观症状如冲动和社交心理障碍作为诊断美德疾病等美德性疾病的规格。以倡导关于美德疾病研究课题能从原子水平上深入研究课题。当然这一任务也十分艰巨。

前列腺癌生物化学分类之外的研究课题如今得到了一定尝试，许多国内如今顺利完成大量经费归纳多种前列腺癌的突变组，这给前列腺癌研究课题带来极其重要的革新，大量和前列腺癌系统性的性状被发现，有的性状如今作为选择治疗法分析方法的却说服力工具。虽然研究课题即便如此慢慢前进之中，但如今将前列腺癌带入个性化治疗法的立足于。前列腺癌研究课题之外的这一尝试给其他课题给予了借鉴，有一些化学家想改用多种不同分析方法协助精确界定美德疾病或区分有所不同亚类。

美德疾病的研究课题不会前列腺癌研究课题那么红火，最大规模的一项研究课题也只是对16000多名重性抑郁心理障碍高血压和6万名对照这群人开展全突变序列归纳。牛津私立大学美德分裂症学家Jonathan Flint长期关注美德疾病的生物化学研究课题，他却说许多同事都问他怎么一直干这种不会意义的事情。

将所有被诊断的重性抑郁心理障碍（也被称为临床美德疾病、重性抑郁心理障碍、单相抑郁，是一种美德性疾病）开展生物化学研究课题多种不同于寻找发烧的遗传为基础一样根本就是。Flint表述却说，这些被诊断为美德疾病的高血压其实是自身特异性性疾病、病毒感染、前列腺癌和大量有所不同性疾病高血压的混合体。这种研究课题无需更大规模的顺利完成才能解决问题。

在美德性疾病之外，化学家早已具体了一些性疾病系统性突变，例如关于美德分裂症的易感突变。和美德疾病一样，美德分裂症也很难精确诊断，这也给研究课题易感突变带来一定负面影响。但是国际随行通过美德分裂症学的突变组学联合亦会依靠样本量，提极高数据归纳的精确度提高噪音等行为解决这个问题。2014年9月，美德分裂症学的突变组学联合亦会发布新闻了将近4万美德分裂症高血压的归纳结果，发现有机体突变组之；还有108个和该性疾病关系密切的重要区域。该机构如今计划对美德疾病开展多种不同研究课题，计划收集6万名美德疾病高血压的突变数据。

昆虫物理之外的生物化学研究课题也能协助化学家解决一些问题，如可以开发出更令人满意的美德疾病昆虫仿真，化学家在研究课题前列腺癌之中如今有许多可以选择的生物化学仿真。例如用原子生物学人体内成立前列腺癌系统性突变极高表达仿真，研究课题有机体特定多种类型的，也可以将有机体移植给昆虫成立个性化昆虫仿真。美德疾病研究课题无需成立行为学异常，将面临更大挑战(seepage200).。

研究课题美德疾病昆虫仿真往往采用躯干应激作为行为，最常用的监测行为是胁迫游泳物理，物理时将昆虫抛入水之中，记录昆虫试图挣扎逃脱的持续星期。美德疾病昆虫的近似于发挥是立刻放弃这种挣扎渴望。这种物理往往被用于筛选本品，许多炎抑郁本品能缩短昆虫游泳星期，但是有机体的可能和昆虫有很大不同点，有机体美德疾病很少是躯干应激遭受，对昆虫美德疾病立刻有效的本品，对有机体产生精准度往往无需一个月甚至更长星期。

为了模拟有机体美德疾病的可能，Nestler等选择慢性社亦会应激为工具成立美德疾病昆虫仿真，这种社亦会隔离仿真是将昆虫和一些个头大有着攻击性的昆虫放在一起，这些大型人体内亦会慢慢攻击抚育同伴，经过10天的折磨，这些大提琴人体内再次出现近似于的抑郁发挥，他们不喜欢交配和喝酱油，不情愿社亦会交往，甚至再次出现性冷淡。这种可能和有机体美德疾病发挥极其多种不同。因此这种仿真更相符有机体美德疾病的可能。对有机体美德疾病迅速产生精准度的本品对这种美德疾病昆虫也可产生精准度。

美德有益研究课题技术人员告诉他最令人满意的昆虫仿真即便如此和有机体的可能不存在不同点，为理解有机体性疾病的本质，用到底喜欢酱油作为规格显然远远不够。用昆虫仿真也无法研究课题临床实验振荡，而这种振荡在美德疾病治疗法之中多数不存在，用药课题之中须要信息化选择。

一些化学家甚至猜测昆虫仿真永远不其实真正模拟有机体美德疾病。前列腺癌生物化学研究课题发现，从遗传角度看，并不必有用地用的组织来源开展如肺、肝和结肠癌开展分类。每个人每个细胞会多种类型的都不存在生物化学和行为学差异的有所不同多种类型(see Nature 464, 972–974; 2010)。

美德疾病的复杂性其实不少于前列腺癌的可能。大脑结构异常复杂，每个骨骼肌都其实与成千上万个其他细胞会产生联系，对大脑的研究课题不仅无需具体骨骼肌，而且要具体那些细胞会与他们形成电路，不要却说美德疾病的研究课题经费少，即使达到研究课题的规模，也很难热情在短星期内得到什么实质性打破。

原始出处：

Heidi Ledford. Medical research: If depression were cancer. Nature, 13 November 2014;